|
|
KENCING MANIS / DIABETES: ask your questions here...
[Copy link]
|
|
|
Kencing manis ni ada 2 jnis (byk lagi!! tapi utk kita bincang, kita sebut 2 aje):
Type 1 Diabetes Mellitus (T1DM)
Type 2 Diabetes Mellitus (T2DM)
Saya dah ada explain dalam thread sebelum ini.
T1DM ni dari kecik lagi dah kena pakai insulin.. barulah badan dia naik sikit dan nmpk sihat tc
T2DM ni kena bila dewasa eg 30-40an..badan biasanya gemuk, dan kena kuruskan badan baru improve diabetes nyer. Kita treat dgn ubat telan. Jika teruk sgt, kita bagi insulin tetapi naik mencanak lah berat org T2DM ini sbb insulin ni side effects dia ialah gemuk.
Bila budak yg T1DM tadi telah gagal menjaga diabetes nya eg tak mampu beli insulin, atau tak pakai insulin, maka badan nya akan mula menggunakan tisu tisu nya sendiri utk mendapat energy, maka kuruslah dia sebelum dia succumb to his diabetes.
Utk Akak: kurangkan berat kepada 73 balik, dan keep kat 73kg ni selama setahun.. lepas tu kiat tuunkan kepada 70kg dan bertahan lagi setahun..jika mampu bertahan, stay lah kat 70kg tu sampai bila.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
ksall mmg on diet la untuk terus turunkan berat badan.. seronok je rasa dengan jaga makan.. so.. bacaan gula pun ok so far dok check ...
so.. i will ignore le cakap2 org yg cakap ksall kurus sebab my diabetes ni terukkk sgt... sebab tu la kurus... tak best je bila org cakap.. org kurus sihat tak pa la.. dia kurus sebab sakit... huhhuu... sedihnya rasa... i know la i ni dah kena penyakit merbahaya..but cakap2 org mmg sedih jugak dengar... saudara mara belah husband lagi banyak yg tak tau.. tapi mak mertua syok je dok canang satu dunia.. bila org tanya kurus nu la ni.. dia pun dok cerita dia kena kencing manis.. tu yg kurus tu.... depa tak tau bukan senang dok diet nak bagi kurus...
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
ahak  tebalik kan pemahaman depa tu, kaksall?
bila T2DM tu, kena lah kuruskan badan sebaik mungkin..jadi, apa yg kaksall buat now ni sgt bagus.
tapi diet tu jgn strict sgt, nnt tewas pada dugaan.. berpada pada la.
apa apa pon 73kg ni sgt bagus..bleh keep this weight je.. sure slim mlim banding dari ari tu.
maner maner yg overweight yg kaksall tgk sekeliling kaksall tu, jika soh cek t2dm tu, tentu positive tau depa tu
syabas kaksall dgn kerampingan baru.. so obvious that ppl nmpk perubahannya
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
ye la..dari 88 jadi 73 mmg obvious jugak la.. baju dulu2 banyak jugak yg dah boleh pakai balik.. ksall dulu2 pun bukan le kategori kecik molek.. tak pernah pun merasa 40++ ke 50++ ke mmg tak de la.... mmg b4 mengandung beranak pun berat ksall dalam 60++ jugak...
tapi doktor, tak boleh nak salahkan pemahaman depa la... mmg kebanyakan org yg ksall jumpa pun dari gemuk jadi kurus kering bila kena kencing manis... (tapi terrr lalu kering la... bukan kurus biasa2) bila kena kencing manis... berat badan yg turun mendadak ni bila disoal mmg depa cakap.. aku kena kencing manis.... so... kalau google pun antara tanda2 seseorang kena kencing manis bila berat badan turun...
ksall diet biasa2 je.. makan jugak nasi tapi tak le ikut nafsu sgt .... banyakkan sayur2an dan buah2an... tapi yg ketara ksall execise ringan2 tak miss.. kalau dulu.. hehehheh... malas ya amat....
adik ksall kata dia tak mau diet... rugi nikmat makan... terpulang la kan.... as for me... kurus lebih nikmat kot... tambahan pula kalau dengan kurus kita lebih sihat... nikmat kesihatan pun lebih penting....
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
yg kurus kurus tu bila dah decompensate dah..
bila muscles dia dah mula rosak dah
(bacala tred INSULIN saya ari tu)
ni bila dah perlu amik insulin tapi belum lagi di beri insulin oleh doctor
atau bila kidney dah betul betul rosak
bila org yg kena dm, dah mula ade cachexia (kurus yg tak di plan), ia adalah tanda tanda yang akhir
systems byk rosak dah maknanya
sebab itu org yg kena DM ni kena diabetologist atau endocrinologist yg jaga, sbb kami lebih arif tentang penjagaannya, bukan hanya mengagak agak sahaja
maintain tau 73kg tuh
penting
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
ooooooooo.... tq doktor ipes... nanti ksall baca thread INSULIN tu...
insyaAllah... ksall teringin nak dapat BMI yg normal... tu yg semangat diet ... meluat la bila bukak BMI calculator tu dia dok tulis u r obess....tapi mmg susah sungguh la... tak boleh terrrr lebih makan sikit... senang je nak naik balik 2kg... sabtu ahad bila ksall masak best2 sikit... atau bila p kenduri... syawal ni asyik dok p rumah terbuka... walau jaga2 jugak makan.. masih sedar diri, diri ni ada penyakit....Isnin tok sah dok p timbang la... buat sakit jiwa je tengok penimbang tu.... kalau weekdays keje makan biasa2 je... baru le ok balik....
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
doktor.. ksall lupa la nak tanya...
sejak ksall start dengan gomen ni... cuma sekali je baru jumpa doktor.. yg lain2 tu just p ambik ubat je... 3 bulan sekali baru ada app. dengan doktor...
ksall kan ambik diamicron mr 600mg modified release tablets 1 tablet twice daily immediate before meal dan metformin 500mg tablet 1 tablet twice daily with or after food, then kat gomen ni dia tak dak diamicron 600mg tapi ada 300mg je.... jadinya ksall kena makan 2 biji la sekali makan...
masa ambik ubat haritu... farmacist tu bagi ksall 2tablets morning je...jadinya kalau ksall makan twice daily ubat tu jadi tak cukup la....
apa pendapat doktor... adakah ksall perlu ikut pharmacist tu atau ksall ikut je mula2 punya yg kena makan 600mg twice daily tu.. means ksall kena jumpa balik doktor b4 app. date la... |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
alah takpe je lah gitu kak_sall...activities yg kak_sall citer tu standard la tu, semua og gitu; semua org kalah pada napsu napsu ni, tetapi yg utama kita boleh bounce back dan tengok balik keadaan kita; so, overall, takle teruk sgt. also, berat 73 ni (hilang 15kg dari 88kg) adalah satu pengurangan yg outstanding tau; 17% tu! kalau org hilang 20kg dari 150kg i tak heran la sebab asalnya 150. kak_sall jgn lupa kejayaan ini! kalau sekadar turun naik 2-3kg tu takpe la.. acceptable la, dan kak_sall pon tak perlu gundah.
tapi kak_sall belum citer HbA1C kak_sall tu baper..
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Mula mula sekali, i rasa meds kak_sall yg sekarang ini ialah:
Gliclazide (Diamicron) MR 60mg OD ac (once daily, ante cibum ie before food): [sebelum ini 60mg twice daily, kak_sall kata]
Metformin (Glucophage) 500mg BD pc (Bis in Die, post cibum)
Tolong confirmkan kat i bahawa Gliclazide tu dah diturunkan dose je oleh Doctor awak jadi 60mg OD (tu apa yg i pahama dari apa yg kak_sall tulis).
Gliclazide tu walaupun kecik, amat potent; side effects dia ialah hypoglycaemia dan weight gain.
Metfomin tu pulak side effects dia ialah berat turun (sikit je, tapi, jadilah)
(Rajin nyer jumpa doctors..kat sini kes cam kak ni kami jumap once a year je folo up, if on insulin, kami jumpa every 6 months)
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
doktor tak turunkan dose pun... ahli farmasi tu yg turunkan sendiri sebab dia kata biasanya.. biasanya kata dia.. org makan diamicron ni pagi je.. jrang yg makan 2x...
so.. semalam ksall dah jumpa doktor sebab ubat dah habis sebelum waktunya...doktor siap higtligth dengan pen merah lagi.. please follow KPJ Specialist dose...
so.. masa nak ambik ubat semalam ahli farmasi tu tanya la.. confirmkan ksall biasa makan pagi dan petang ke... dia kata biasa ubat ni org makan sekali je... mana la ksall tahu dah doktor cakap camtu ksall ikut je la....
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
HbAc+ mmg tak tau la.. kat buku kecik ksall pun dia blank kan saja column tu... macam tak ambik je bacaan tu... mmg morning bila p jumpa doktor b4 breakfast just ambik darah kat jari tu je... tak pernah pun ambik test2 lain... maybe masa kat KPJ dulu dah ambik tapi i yg tak reti baca rekod dia kot.. ten masa kat surat keluar dia tak disclosed kot...
nanti bila jumpa doktor lagi ksall tanya...
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
ye, betul kata pharmacist tu, ie diamicron (gliclazide) ni org ambik OD (once daily, cam i ckp kat atas); walaubagaimanapun, pharmacist tak patut override apa yg doctors cakap sebab pengalaman dan area bidang pekerjaan masing masing adalah agak berbeza.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
eh kena la tahu...dan u ada hak tahu sebab itu semua adalah blood results you... bukan blood results doctor tu.. jika blood results dia, maka logic la dia tak bagi kat org.. tapi setiap pesakit mesti tahu hba1c dia, fbg dia, creatinine dia; tanyalah.. penting utk u; pt kami semua kami beri salinan blood results, BP etc etc
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Doc Ipes,
Boleh advise cara menjaga DMT2 bg org yang pregnant?
Currently i amik insulin 4 kali sehari utk:-
1. NovoRapid 18 unit x 3
2. Lantus Solostar 10 unit x 1 before bedtime
Last HBA1C on 13 August, result 7.
saya sedang pregnant 6 minggu.
Appreciate your advise doc Ipes. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Congratulations, alhamdulillah  . Good news.
Anak keberapa?
Ok doses tu, malah HbA1c u sgt bagus (bagi pesakit diabetes di Mesia).
HbA1c 7.0% tu ialah 53mmol/mol, which is excellent alhamdulillah.
Pregnancy ialah a state of increased insulin resistance, jadi, kemungkinan besar, blood sugar u akan kacau nanti.
Di sini, bila org yg guna insulin pregnant, maka dia akan dijaga oleh Diabetologist yang specialize in Diabetes in Pregnancy (DIP).
Mereka kan conrol blood sugar dgn sangat ketat.
Ini alah kerana, jika tidak, peratus bayi cacat adalah lebih tinggi, nauzubillah.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Good luck, semoga semua nya smooth insyaAllah.
Daftar dgn antenatal cepat cepat.
Also make sure endocrinologist yg jaga, bukan obstetrician sahaja
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
salam doc,
just nak tanya waktu sebenar yang sesuai untuk pesakit diabetes melakukan excercise mcm joging tu petang ke pagi? Ada terdengar kat radio dia ckp ptg cuma xbrp dgr kenapa kena waktu ptg bukan pagi. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Edited by ipes2 at 23-9-2016 07:36 PM
|
This post contains more resources
You have to Login for download or view attachment(s). No Account? Register
x
Rate
-
1
View Rating Log
-
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Sorry i removed 1200 credits you today; sebab you replied in multiple replies.
i noticed i boleh potong 3000 credits in a day, so i will use all these on your account then.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| |
|
Author
Post time 1-8-2016 12:04 PM
![[KUIZ PERUBATAN MINGGUAN VOL. 7]: Mudah aje, ilmu harian! VOL.7](https://uf.cari.com.my/forumx/mforum/block/ca/cafa22106bf87ee6a0ff6b0584fea8d8.jpg)
