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保住第八位倖存者的腿

Viewed 7 times22-7-2022 03:19 PM

 



保命還是保腿


到4月30日下午,已有5人獲救,雷達探測儀在廢墟中發現了新的生命跡象,「不止一個人」。 根據消防救援指揮部發佈的情況,新發現的6號和8號倖存者距離很近。 指揮部決定,從相鄰的西側建築破窗進入廢墟,斜向下開闢一條通道。


大的器械不敢用,消防員只能用磨機、撬棍、斧頭、電動剪。 挖出一點空間,馬上用木方和鋼柱頂撐加固。 預製板、水泥牆、磚瓦被一點點切開,救援通道上擋著的一台大冰箱,磨廢了近200片砂輪。


這條路打了20多個小時,6號倖存者終於被帶離廢墟。


距6號兩米遠,大冰箱的另一側便是8號。 如果不切冰箱,就只剩一個小孔洞,周圍是倒塌的堅硬樑柱,上方隔著一層樓板則是9號的位置。 更麻煩的是,8號的雙腿被壓,完全不能動彈。


直到1日深夜,在經歷了一次救援通道小幅度垮塌后,8號還是沒能出來。


一個很現實的問題出現了:「保命還是保腿?」 人要快點出來,腿留不住; 人出來得晚,腿壓得久可能還是留不住——都得做好現場手術的準備。


救援一線的醫護人員知道,國家緊急醫學救援隊的車上,有更齊全的藥物和設備,甚至還有CT室和手術室。


與匆匆趕來借麻藥和止血帶的護士交流后,黃俊趕緊和醫院溝通,要了一支麻醉團隊。


在這位外科醫生看來,「截肢」是技術難度不高,但決策門檻極高的一項操作,更何況是「現場截肢」。


他坐不住了,加入醫療組的討論,得知是一塊巨大的預製板壓住傷者的小腿下部。 到底應該「慢慢刨」還是「先保命」,有人提出,這個人不快點救出來,可能會耽誤救下一個人。 也有人認為,被壓了這麼久,腿可能也挽救不了了。


黃俊不否認這些可能性,「先保命,再保肢體」也是一條醫療原則,但他還是反對截肢。


「基於我的專業判斷,我覺得不一定。」 他說,人類小腿的血供系統多,有脛前動脈、脛後動脈、側支迴圈...... 預製板壓下來,不可能完全阻斷這些系統,腿還有希望。


他又考慮到,現場截肢,勢必要用到止血帶,使用時長和壓力如果控制不好,會對患者造成「二次打擊」,甚至引發「缺血再灌注損傷」等一系列併發症,嚴重的會出現腎衰竭,造成死亡。


「她能說話,生命體征平穩,沒到萬不得已的時候,不能截肢。」


在表達了觀點后,黃俊結束值班,離開救援現場。 後來,春藥 催情 迷姦藥 春藥商會 春藥效果 春藥成分 春藥用法 日本淑女剋星精華素 女偉哥 失憶水 FM2 日本性奮劑

他通過醫療組的微信群得知,截肢的方案並沒有執行。 他認為,指揮部最終的決策是「綜合性」考量,自己的意見「並不關鍵」。 可能被考慮在內的因素還包括救援通道狹窄、沒有實施手術的空間等。


在這位醫生離開后的十幾個小時里,消防員用撬棍、千斤頂挪開了壓住8號右腿的預製板,又用充氣墊分離了勾住她左腿的雜物。 5月2日晚上7點多,8號倖存者離開了廢墟,被送往湘雅三醫院。

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